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企業(yè)為員工購買商業(yè)醫(yī)療險,企業(yè)最高付費(fèi)比例是多少?

提問: 曲名為思念 分類:醫(yī)療險

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-西蒙

關(guān)于醫(yī)療險,很多人都有個疑問:不知道買什么,這里有一份關(guān)于醫(yī)療險產(chǎn)品的最新對比表,哪款值得買,你看了就明白:

國家規(guī)定企業(yè)必須要給員工買的是醫(yī)保,商業(yè)醫(yī)療保險不屬于國家強(qiáng)制性的保險,沒有要求企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)或比例,也就沒有最高付費(fèi)比例了。

在買商業(yè)醫(yī)療險之前,建議先配置好醫(yī)保。醫(yī)保是最基礎(chǔ)的保障,這是政府給老百姓的一個福利政策,價格便宜還沒有什么投保限制,幾乎誰都可以買。商業(yè)醫(yī)療險是對醫(yī)保的一個補(bǔ)充,醫(yī)保報銷不了的部分,它可以報銷。比如說,高端治療、特殊治療等等。

目前的醫(yī)療險種類有很多,常見的是百萬醫(yī)療險、住院醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險這3種。

下面來詳細(xì)的說說這3種:

1、百萬醫(yī)療險

百萬醫(yī)療險的適用范圍很廣,絕大多數(shù)人都是適合的,因?yàn)樗兄哳~的報銷金,價格卻是非常低的,同時,也不限制報銷的疾病種類,一年的保費(fèi)也就幾百元,卻可以得到數(shù)百萬的報銷額度,實(shí)在劃算。此外,它還有具有十分全面的保障內(nèi)容,比如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)等等,都可以報銷。

下面來簡單分析一下目前比較暢銷的3款百萬醫(yī)療險:

通過圖片我們可以了解。

(1)好醫(yī)保:這款是6年保證續(xù)保的,是目前續(xù)保條件最好的一種的了。在這6年內(nèi),不會因?yàn)楫a(chǎn)品停售或身體變化而拒?;蚣淤M(fèi)。

(2)尊享e生:增加了術(shù)后家庭護(hù)理、腫瘤特藥服務(wù),以及增加了家庭共享免賠額的可選項(xiàng)。

(3)微醫(yī)保:對比起其他兩款,這款多了國際第二診療的增值服務(wù)。

我們從以上分析可以知道,每種產(chǎn)品都有自己的特點(diǎn),建議你根據(jù)自身的保障需要來購買。

除此之外,還有不少便宜優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,產(chǎn)品的測評原文在這里,有需要的可以看看:

2、住院醫(yī)療險

低免賠、低保額是住院醫(yī)療險的主要特點(diǎn)。這種保險主要是用來報銷門診的,適合的人群主要是年齡小的寶寶或是年齡大的老人。因?yàn)閷殞毢屠先说拿庖吖δ鼙容^弱,比較容易被病毒細(xì)菌感染而感冒發(fā)燒,所以,這種保險的作用就比較大。

3、防癌醫(yī)療險

由于住院醫(yī)療險和百萬醫(yī)療險的投保年齡最高都在65周歲左右,年紀(jì)大的是無法投保的,可以投保防癌醫(yī)療險。

防癌醫(yī)療險是專門針對癌癥的一種保險,這款保險的健康要求沒有其他醫(yī)療險那么嚴(yán)格,投保年齡也比較廣。如果是年齡大的人或者是身體患小病的人,這款保險就比較合適了。

這種的價格受身體素質(zhì)和年齡的影響較大,我收集整理了幾款高性價比、保障比較好的防癌醫(yī)療險,你可以參考看看:

以上就是我對 "企業(yè)為員工購買商業(yè)醫(yī)療險,企業(yè)最高付費(fèi)比例是多少?"的圖文回答,望采納!

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  • 平安幸福
    愛健康百萬醫(yī)療保險支持線上“智能核保”。請?jiān)敿?xì)閱讀健康告知,若有不符合投保條件的情況,請?jiān)谫徺I時點(diǎn)選健康告知頁的“部分不符合條件”,選擇被保險人目前所患的疾病名稱,根據(jù)被保險人的實(shí)際情況對所選疾病的相關(guān)問題進(jìn)行如實(shí)回答,即能知曉能否投保。
  • 一生何求
    老年人由于身體狀況的原因,發(fā)生意外事故的風(fēng)險大大增加。為了保障老年人由于意外事故造成的醫(yī)療等問題,建議購買一份老年人意外險保障周全。
  • Better Me
    平安公司的是5年一核保,只要住院不是很頻繁,那是沒問題的。5年后公司會根據(jù)您的情況再做決定續(xù)?;蛘呒淤M(fèi)保~
  • 理中客
    根據(jù)《健康保險管理辦法》第三條和第七條規(guī)定,短期健康險需不含保證續(xù)保條款,陽光保險不會因?yàn)楸槐kU人個人的健康狀況變化或者使用保險情況而拒絕被保險人續(xù)?;蛘邌为?dú)調(diào)整被保險人的續(xù)保保費(fèi)。
  • 強(qiáng)
    第一,重疾只要是國家評定的二級醫(yī)院或以上的公立醫(yī)院確診就可以賠付的,是按合同的重疾保險金賠付的。不論你是買了多少家保險公司的重疾險,還是多大的保額,各家保險公司都要根據(jù)你購買的重疾保險金額進(jìn)行賠付的。 第二,社保報銷的是社保范圍規(guī)定內(nèi)的,但社保往往是只保不包。特別是針對重大疾病,其中需要自費(fèi)的部分就更多,而這部分的缺口就是需要商業(yè)保險來補(bǔ)充的。因?yàn)樯虡I(yè)保險的重疾是提前確診即可領(lǐng)取,和你具體的花費(fèi)沒有關(guān)系,比如你看病花了5萬,或者是10萬或者15萬,但是你只保了10萬,那么就可以領(lǐng)取10萬,所以這里強(qiáng)調(diào)的就是一個保障是否足夠的問題! 第三,住院醫(yī)療險是賠住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,報銷是憑發(fā)票的。不論是普通住院,還是意外住院,還是重疾住院,都會根據(jù)您購買的住院醫(yī)療保險的合理費(fèi)用報銷。不會因?yàn)橘r了重疾,因重疾住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不賠付的情況,重疾和住院醫(yī)療不存在沖突。
  • 35®?
    華夏人壽的常青藤綜合醫(yī)療險不是保終身,不過它有四種保障期間可以選擇,最高保障年齡是85歲,相對于短期醫(yī)療險保費(fèi)逐年遞增,滿期不返還,保障單一,常青藤的好處就是滿期退還保費(fèi),還有超額返還,不管是意外還是疾病導(dǎo)致的身故或全殘都能得到保障。
  • 晴天媽媽
    您好,你可以選擇一些附加重疾等醫(yī)療保障的分紅型或者萬能型的理財型險種,既有保障還能理財,你還可以根據(jù)具體產(chǎn)品的特性,依據(jù)自身的需求情況和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行對比選擇適合你的理財保險,只有買到適合你的理財保險才是最好的理財保險。
  • 得益于一大波保險知識公眾號作者的筆耕不輟,越來越多的小伙伴開始努力學(xué)習(xí)要看保險條款了。可是有時候保險小白從入門到放棄,也就是幾個詞的距離。 有些朋友看完條款以后,徹底絕望了?。l款中每個字都認(rèn)識,怎么連在一起就不知道啥意思呢?看完之后還是不知道啥能保,啥不能保。比如“合理且必要的花費(fèi)”。 什么才是“合理且必要”的花費(fèi),如果不小心搞錯了,不屬于“合理且必要”的范疇,保險公司會不會拿著這個當(dāng)借口不賠? 我們今天就來聊一聊這個“合理且必要”究竟怎么理解! 1. 什么是合理且必要的花費(fèi)? 醫(yī)療險保險條款的里“合理且必要的花費(fèi)”這個詞出現(xiàn)的頻率比較高,我們可以先來看看條款里怎么說的。 1. 如何理解“合理且必要的花費(fèi)”? 理解“合理且必要的花費(fèi)”有幾個關(guān)鍵點(diǎn): 第一,是否是治療必須的藥品 比如,被保險人本來是因?yàn)楣钦圩≡旱模⑶覚z查無其他病情,結(jié)果還想順帶拿家人的高血壓的藥物發(fā)票一并報銷,這就明顯屬于非治療必需項(xiàng)目,該藥物不賠。 第二,是否是醫(yī)生開具的處方藥? 報銷藥物時保險公司只認(rèn)可處方藥。如果是通過熟人介紹等方式認(rèn)識的“神醫(yī)”開的藥物,保險公司不賠。 是否滿足安全足量的原則,不超過適合、恰當(dāng)?shù)闹委熕璧乃剑?這句話也比較好理解,比如治療胃炎,醫(yī)生開了一個療程3盒藥就夠了,結(jié)果被保險人覺得反正都可以報銷,干脆拿個10盒8盒的,萬一家里人也需要,可以給他們用,超出部分肯定是不行的。 第四,是否是非試驗(yàn)性的、非研究性的項(xiàng)目? 試驗(yàn)性的項(xiàng)目,很多藥物本身就是免費(fèi)的,而且試驗(yàn)中的藥物根本無法評估,缺乏理賠的依據(jù)。 第五,是否與當(dāng)?shù)仄毡榻邮艿闹委煒?biāo)準(zhǔn)相當(dāng)? 同一個地區(qū)同一種疾病的治療費(fèi)用理應(yīng)是差不多的。比如骨折住院,在當(dāng)?shù)仄骄t(yī)療費(fèi)用1萬元左右,卻拿10萬元發(fā)票去報銷,那肯定存在問題。 其實(shí),可以不用想那么多復(fù)雜,一句話就行了:如果你是真正在治療,而不是變著法兒想通過保險去賺點(diǎn)錢,那么完全不用擔(dān)心理賠的問題。真真的你若以誠相待,我必信守承諾! 1. 最后我們來看幾個常見的問題 2. 我選擇了進(jìn)口藥,是不是就不能報銷了? 這主要要看你所購買的醫(yī)療險是不是涵蓋了進(jìn)口藥報銷責(zé)任,如果涵蓋了進(jìn)口藥報銷責(zé)任,且被醫(yī)生認(rèn)為是合理且必須的治療,那就可以報銷;不涵蓋進(jìn)口藥報銷責(zé)任,就不能報銷。 說到底,生病住院不是去大排檔,病人可以隨便點(diǎn)菜說,我要這個進(jìn)口的藥,我要這個進(jìn)口的支架,而是要遵醫(yī)囑的。醫(yī)生會根據(jù)病人的實(shí)際情況做出診斷,給出治療方案,而一般來講,只要是遵循醫(yī)囑的治療花費(fèi),醫(yī)療險都會認(rèn)為是“合理且必要”的,進(jìn)行報銷。 1. 我因?yàn)榭人园l(fā)燒住院的,可是卻查出了肺炎和肺結(jié)節(jié),是不是能報銷? 簡單說結(jié)論,凡是醫(yī)生診斷出來的,醫(yī)生認(rèn)為需要治療,那就是必要且合理開支,醫(yī)療險就給報銷。 比如感冒發(fā)燒不退,住院醫(yī)生擔(dān)心是肺炎,建議去拍個片子,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié),那么因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)造成的醫(yī)療費(fèi)用,也是可以報銷的。 寫在最后 “合理且必須”,表面上是維護(hù)了保險公司的利益,但實(shí)際上是避免了醫(yī)療資源被濫用,避免“一次住院,全身治療,一人住院,全家?guī)帯钡那闆r出現(xiàn)。 其實(shí),對于“合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用”也并沒有大多數(shù)人想象中那么苛刻。我們購買醫(yī)療險是為了轉(zhuǎn)移大病帶來的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險,只要能夠遵循醫(yī)囑配合治療,那么一般保險公司都會順利進(jìn)行理賠的。
  • 曾思源
    香港保險從受到內(nèi)地居民的青睞以來,就是一種高端,安全,收益保障高的特點(diǎn)出現(xiàn),那么香港高端醫(yī)療險就是充分彌補(bǔ)了內(nèi)地醫(yī)療險的空白,滿足更高層次的需求,下面就香港高端醫(yī)療險的必要性和香港高端醫(yī)療險的計劃組合推薦兩個問題分別做個說明。 知識普及:香港高端醫(yī)療險簡單的講就是每年繳付一定保費(fèi),可以保障大額的醫(yī)療支出,全球的醫(yī)療保障,需要注意的有兩點(diǎn),一是繳費(fèi)屬于消費(fèi)型,沒有現(xiàn)金價值。二是保障是費(fèi)用支出報銷制度,也就是說用多少報銷多少,加上一些誤工,看護(hù),療養(yǎng),身故恩恤的正常費(fèi)用,沒有額外大額的賠付。 1:香港高端醫(yī)療險的必要性 1)社會的一般階層根據(jù)職業(yè)大致分為藍(lán)領(lǐng),白領(lǐng),粉領(lǐng),金領(lǐng)四個等級,金領(lǐng)無疑是購買香港高端醫(yī)療險的主力軍。金領(lǐng)是社會對這些人的知識結(jié)構(gòu)、公關(guān)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力,管理經(jīng)營能力、社會關(guān)系資源等綜合素質(zhì)的認(rèn)可。一般認(rèn)為,金領(lǐng)不僅是頂尖的管理高手,而且擁有決定他人命運(yùn)的經(jīng)營權(quán)。 2):金領(lǐng)人士長期處于忙碌的工作和生活中,很大程度上對身體的狀況有時容易忽視,據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示,30歲以上的金領(lǐng)人士中: 有39.1%的人患有脂肪肝,50.8%的人患有不同程度的肥胖。10.5%的女性患有乳腺結(jié)節(jié),31.8%的女性患有乳腺增生。 有52.9%人士血脂異常,18.5%人士患有高血壓。 另外所有人群患癌癥的比例也越來越大,根據(jù)WHO研究機(jī)構(gòu)預(yù)測,2040年癌癥的發(fā)病率是2018年的1.73倍。 深入調(diào)整發(fā)現(xiàn),身體沒有達(dá)到理想狀況的主要原因是工作強(qiáng)度大,沒有足夠的時間去運(yùn)動和保養(yǎng)。 如今科技越來越發(fā)達(dá),各種新藥,技術(shù)不斷涌現(xiàn),很多重大疾病是可以用金錢去彌補(bǔ)的,質(zhì)子治療癌癥,干細(xì)胞治療法都是非常有效的治療手段,但是費(fèi)用是極其的昂貴,這時香港高端醫(yī)療險可以完美的彌補(bǔ)這些不確定風(fēng)險的來臨。 2:香港高端醫(yī)療險組合說明 香港高端醫(yī)療保障之一: 住院賠償 每日病房費(fèi)用,生活費(fèi)用全數(shù)受保; 醫(yī)生查房費(fèi),??漆t(yī)生診斷費(fèi),住院雜費(fèi),深切治療費(fèi); 私家看護(hù)費(fèi),住院陪床費(fèi),住院現(xiàn)金補(bǔ)助1600港幣每天; 香港高端醫(yī)療保障之二: 手術(shù)費(fèi)用 手術(shù)費(fèi);門診手術(shù)費(fèi) 醫(yī)療裝置費(fèi)全數(shù)保障,包括;起搏器,心臟支架,人工眼球,人工心瓣等費(fèi)用高昂的產(chǎn)品。 部分項(xiàng)目每項(xiàng)9.6萬港幣為限。 香港高端醫(yī)療保障之三: 出院后惠益 出院后所有門診費(fèi)用 住院后家中看護(hù)費(fèi)用 每次門診已經(jīng)住院后有固定惠益金 香港高端醫(yī)療保障之四: 延伸惠益 住院或者門診前的咨詢費(fèi); 化療,電療,靶向藥費(fèi)用; 透析,治療免疫力,艾滋病惠益金80萬港幣; 精神方面惠益金4萬港幣; 再次手術(shù)額外惠益16萬港幣。 香港高端醫(yī)療保障之四: 緊急治療與身故額外賠償 對意外門全數(shù)理賠; 緊急牙齒治療費(fèi)用全數(shù)理賠; 身故額外恩恤賠償8萬港幣。 從以上香港高端醫(yī)療險簡介中不然看出,保障和一般的重疾,醫(yī)療完全不是一個級別的,靶向藥,艾滋病,精神方面,延伸賠償?shù)榷际呛苋诵曰谋U希彩菍?shí)際需要的保障,那么這樣好的一款香港高端醫(yī)療險費(fèi)用高嗎,買哪家保險公司的呢? 香港高端醫(yī)療險推薦: 友邦至尊明珠計劃2,保額1000萬美金,保費(fèi)(30歲)720美金一年,其實(shí)費(fèi)用也還好,基本都能接受。 加配一份友邦愛無憂或者充裕未來的儲蓄險,保障升值兩不誤。 本內(nèi)容轉(zhuǎn)載來至香港安信資訊網(wǎng)。
  • A0小貓咪
    平安還是挺靠譜的,我朋友給小孩買的就是平安,在他們保險商城買的兒童綜合醫(yī)療保險,聽他說去年生病住院的費(fèi)用都報下來了,還比較快。他們家保險商城的保費(fèi)好像就45元左右,很實(shí)惠哦。
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