大家都說“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實(shí)并不是，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，重點(diǎn)是趕緊報案，越早越好，一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看：

這樣來看，保險報案是有期限的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險理賠報案的申請。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，取得理賠金的流程時間大概是十天。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，但是前提我們要如實(shí)告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

綜上所述，其實(shí)保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實(shí)在沒什么必要。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "壽險賠付流程是怎么"的圖文回答，望采納！

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