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如果投保人、被保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),會(huì)有什么后果?

提問(wèn): 自然呆 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萍子

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn),專注保險(xiǎn)測(cè)評(píng)!建議你在購(gòu)買保險(xiǎn)前,仔細(xì)看好健康告知。我將健康告知的小技巧整理在這里了,需要的可以看看:

沒(méi)有如實(shí)告知,會(huì)給后期理賠造成影響,如果是故意隱瞞告知,保險(xiǎn)公司會(huì)解除合同,并且不退還保費(fèi)。

健康告知是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人健康的一個(gè)調(diào)查,所有的保險(xiǎn)都必選填寫(xiě)。這和保險(xiǎn)是否能夠正常理賠是有直接關(guān)系的,不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康情況有不同的要求,詢問(wèn)的內(nèi)容也不同。

如果你在投保時(shí)沒(méi)有如實(shí)告知,在情況不是特別嚴(yán)重時(shí),你可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)充核保,保障將繼續(xù)有效。

假設(shè)你沒(méi)有如實(shí)填寫(xiě)的東西比較嚴(yán)重,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司是能夠拒絕理賠并終止保險(xiǎn)合同的,甚至可以不退還你一分錢。

在購(gòu)買國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)時(shí),健康告知的填寫(xiě)要遵守“三答”:?jiǎn)柺裁创鹗裁?;不?wèn)不答;想清楚再答。那些身體存在一些小毛病的朋友,在購(gòu)買保險(xiǎn)前仔細(xì)閱讀一下這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

當(dāng)你智能核保沒(méi)有通過(guò)時(shí)可以去進(jìn)行一次人工核保因?yàn)槿斯ず吮?huì)比較準(zhǔn)確假如人工核保也不能通過(guò),那就只能去購(gòu)買那些對(duì)健康要求沒(méi)那么嚴(yán)格的保險(xiǎn)產(chǎn)品了,我收集了一些=健康告知沒(méi)那么U多要求的產(chǎn)品,需要可以收藏:

小提示

1、建議你最好不要在購(gòu)買保險(xiǎn)前體檢你只需要把你知道的如實(shí)回答就可以了。

2、如果你之前有被誤診的經(jīng)歷,一定要和保險(xiǎn)公司的人說(shuō)。因?yàn)檎`診也是會(huì)有醫(yī)院記錄的,有可能影響到你的保障內(nèi)容。

以上就是我對(duì) "如果投保人、被保人沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),會(huì)有什么后果?"的圖文回答,望采納!

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  • Yaxar
    要看有異常是什么地方?
  • 鄒玉偉
    鑒于目前司法環(huán)境對(duì)保險(xiǎn)公司極其不利,法院主動(dòng)找出各種理由來(lái)判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任,擬建議采取以下措施來(lái)維護(hù)自身的合法權(quán)益: 第一,保險(xiǎn)條款附投保單后面應(yīng)加蓋承保或出單部門的齊縫章,齊縫章必須保證投保單和其后的每一頁(yè)都有蓋到,以免到時(shí)投保人卻稱其中一頁(yè)我開(kāi)發(fā)中心承保時(shí)未提供,因該頁(yè)齊縫章未蓋到保險(xiǎn)公司舉證不了已經(jīng)將該頁(yè)交給投保人,而承擔(dān)了法律上的不利后果。 第二,保險(xiǎn)公司將免責(zé)條款加粗和放大以區(qū)別于普通條款,或根據(jù)投保人承保的險(xiǎn)種讓投保人在相應(yīng)的免責(zé)條款后簽上“保險(xiǎn)人已明確告知。”或直接將所有免責(zé)條款從保險(xiǎn)條款中抽出單獨(dú)成頁(yè),并由投保人簽字“保險(xiǎn)人已明確告知。”如果由專門的部門通過(guò)電話的形式詢問(wèn)投保人是否已知保險(xiǎn)條款的中免責(zé)條款,還可對(duì)其進(jìn)行解釋(成本高,效益不明顯,目前財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)領(lǐng)域可行性低)。 第三,取消投保單上機(jī)打的提示內(nèi)容,爭(zhēng)取由投保人簽上“已詳細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)人已明確告知免責(zé)條款”。
  • 葉立珊
    感冒發(fā)燒什么的就無(wú)所謂了,如果是住院,或者是動(dòng)過(guò)手術(shù)的話必須要如實(shí)告知的
  • 阿朱
    您好,一般情況下,成年人買保險(xiǎn)應(yīng)該優(yōu)先考慮意外傷害、醫(yī)療健康的風(fēng)險(xiǎn),建議選擇一些定期的壽險(xiǎn),附加必要的重疾項(xiàng)目,然后再添加一些住院醫(yī)療險(xiǎn),若還考慮養(yǎng)老,可以將這些定期壽險(xiǎn)選擇成一些有儲(chǔ)蓄分紅功能的險(xiǎn)種,這里給你提供一個(gè)參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/3687138209 (如何給自己買好的保險(xiǎn))
  • 曹儷文
    可以買醫(yī)療保險(xiǎn),你去買吧!不過(guò)門診不能報(bào)銷必須住院才能報(bào)銷。如有不明之處請(qǐng)你繼續(xù)追問(wèn)我,請(qǐng)給我采納謝謝!
  • 沉默是金792886
    辦理退保的要求和手續(xù): 申請(qǐng)辦理退保的資格人為投保人。如果被保險(xiǎn)人申請(qǐng)辦理退保‌,‌必須取得投保人書(shū)面同意‌,‌并由投保人明確表示退保金由誰(shuí)領(lǐng)取‌; 投保人申請(qǐng)退保‌,‌合同生效滿兩年且繳費(fèi)滿兩年‌,‌保險(xiǎn)公司收到退保申請(qǐng)后退還保單現(xiàn)金價(jià)值‌,‌投保人繳費(fèi)不滿兩年的‌,‌保險(xiǎn)人收取從保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至解除之日止期間的保險(xiǎn)費(fèi)后‌,‌剩余保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)退還給投保人‌。 退保人在辦理退保時(shí)應(yīng)當(dāng)提供以下文件: 投保人的退保申請(qǐng)書(shū)‌,‌被保險(xiǎn)人要求退保的‌,‌應(yīng)當(dāng)提供經(jīng)投保人書(shū)面同意的退保申請(qǐng)書(shū)‌; 退保人提供的證明合同成立的保險(xiǎn)單及最后一次繳費(fèi)憑證; 投保人的身份證明; 投保人或被保險(xiǎn)人委托他人代為辦理的‌,‌應(yīng)當(dāng)提供投保人或被保險(xiǎn)人的委托書(shū)﹑委托人的身份證‌。
  • 甜橙與喵~?? ??
    你好,很開(kāi)心回答你的問(wèn)題 買過(guò)保險(xiǎn)的朋友都知道,我們?cè)谕侗V皶?huì)有一個(gè)“健康告知”的環(huán)節(jié)。健康告知關(guān)系到我們能否投保,以及出險(xiǎn)后能否順利理賠等事情。 健康告知很重要,但小小發(fā)現(xiàn),很多人在健康告知這一塊還是存在挺多疑惑的,例如要如何健康告知、不符合健康告知怎么辦等等。 1、什么是健康告知?健康告知是指保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)前,要求投保人填寫(xiě)或確認(rèn)的,關(guān)于被保險(xiǎn)人的真實(shí)健康情況告知。 通過(guò)健康告知,保險(xiǎn)公司可以對(duì)客戶的身體健康狀況有一個(gè)基本的了解,并根據(jù)相關(guān)信息對(duì)客戶保險(xiǎn)事故的發(fā)生率進(jìn)行預(yù)期,進(jìn)而決定是否承保以及如何承保。 它能夠幫助保險(xiǎn)公司進(jìn)行一定程度的排查,規(guī)避部分明知身體出現(xiàn)健康問(wèn)題依舊想要通過(guò)保險(xiǎn)理賠獲取利益的惡意騙保行為。 因此,健康告知是承保過(guò)程中很重要的一步。如果投保人故意隱瞞自己的病情,一旦被發(fā)現(xiàn),輕則保險(xiǎn)公司將提高費(fèi)率,重則直接解除保險(xiǎn)合同。如此一來(lái),投保人會(huì)失去有效的保障,甚至無(wú)法獲得賠付。 2、健康告知常見(jiàn)誤區(qū)在進(jìn)行健康告知的時(shí)候,很多朋友都會(huì)陷入一些誤區(qū),主要是以下幾種: >>>>過(guò)度告知 有些朋友在投保時(shí)特別謹(jǐn)慎,因?yàn)閾?dān)心被拒?;蛘叱鲭U(xiǎn)后無(wú)法理賠,所以會(huì)將自己感冒發(fā)燒、磕傷碰傷、體檢時(shí)某個(gè)指標(biāo)的輕微異常等過(guò)往的全部就醫(yī)經(jīng)歷都告知保險(xiǎn)公司。 而事實(shí)上,如實(shí)告知≠全部告知,這種事無(wú)巨細(xì)的告知方式,不僅增加了保險(xiǎn)公司核保人員的工作量,同時(shí)也導(dǎo)致核保結(jié)果變得比較苛刻。 正確的做法應(yīng)該是:?jiǎn)柺裁创鹗裁?,至于沒(méi)有問(wèn)到的內(nèi)容,就可以忽略不計(jì)啦。 >>>>故意隱瞞 還有的朋友,抱著僥幸心理,認(rèn)為就算自己身體上有一些小毛病,保險(xiǎn)公司也不一定查得到,沒(méi)有必要因此導(dǎo)致被拒?;蛘咴黾有枰嘀Ц兜谋YM(fèi)。 但在規(guī)避了拒保風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也可能給自己埋下了被拒賠的隱患。因?yàn)楸槐H说尼t(yī)院就診記錄、醫(yī)保卡使用情況、體檢報(bào)告等數(shù)據(jù),都是保險(xiǎn)公司可以查詢到的。一旦被查出沒(méi)有如實(shí)告知,可能無(wú)法獲得理賠,保費(fèi)也打了水漂。 這也是為什么保險(xiǎn)專家們一直在強(qiáng)調(diào)不能隨便外借社???,或者用社??ńo別人買藥的緣故了。只要是你本人的醫(yī)???,不管給誰(shuí)掛號(hào)買藥,記錄都是屬于你個(gè)人的。 >>>>“兩年不可抗辯條款” 很多人將“兩年不可抗辯條款”當(dāng)作了尚方寶劍,認(rèn)為即使是帶病投保,只要超過(guò)兩年以后就可以賠。 這種認(rèn)知同樣是錯(cuò)誤的,兩年不可抗辯條款只說(shuō)明保險(xiǎn)公司不能解除合同,不代表不能拒賠。 它是指:自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 因此,我們?cè)谕侗r(shí)還是必須做到如實(shí)告知。兩年不可抗辯期條款,絕不是帶病投保的利器,并不是只要熬過(guò)了2年就萬(wàn)事大吉了,如果存在故意欺瞞,甚至構(gòu)成欺詐,兩年不可抗辯也是不起作用的,要在合法的基礎(chǔ)上才行。 >>>>體檢問(wèn)題 有的保險(xiǎn)公司對(duì)被保人會(huì)有體檢的硬性要求,如果沒(méi)有體檢就不可以投保。 但根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,即使是在被要求體檢之后,被保人還是要做健康告知,因?yàn)橛行┙】祮?wèn)題,并不是體檢可以檢查出來(lái)的。 第五條:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)根據(jù)保險(xiǎn)人要求到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,投保人如實(shí)告知義務(wù)不能免除。 除此之外,如果保險(xiǎn)公司不硬性要求體檢,就千萬(wàn)不要在投保前去體檢。不然萬(wàn)一檢查出什么小毛病,影響了投保,豈不是給自己找不痛快? 3、不符合健康告知怎么辦對(duì)于身體健康的朋友,不管選擇線上投保還是線下投保,都不會(huì)有太大問(wèn)題,但如果時(shí)身體存在一些異常情況,想爭(zhēng)取最佳核保結(jié)果的,可以試下充分利用不同保險(xiǎn)公司之間核保的差異性。 >>>>選擇健康告知寬松的產(chǎn)品 不同產(chǎn)品的健康告知是不一樣的,即使是同一家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品也會(huì)有所差異。因此,身體有一些小問(wèn)題的朋友,可以選擇一些健康告知比較寬松的產(chǎn)品。 >>>>選擇有智能核保的產(chǎn)品 有些產(chǎn)品會(huì)提供智能核保,在不符合健康告知的情況下,可以通過(guò)進(jìn)入智能核保系統(tǒng),選擇對(duì)應(yīng)的疾病,回答相關(guān)問(wèn)題獲取核保結(jié)論,從而知道自己可不可以投保這款產(chǎn)品。 >>>>人工預(yù)核保 預(yù)核保就是買之前先提交資料讓核保人員看一下。通過(guò)這種方式可以防止留下拒保、加費(fèi)等非常規(guī)的記錄,避免對(duì)以后的投保造成影響。畢竟現(xiàn)在很多健康險(xiǎn)的健康告知第一條都是“你是否被保險(xiǎn)公司解除合同或投保、復(fù)效時(shí)被拒保、延期、附加條件承保”。 預(yù)核保包括線下和線上兩種方式,有需要的朋友在選擇好相關(guān)產(chǎn)品后,可以咨詢一下銷售人員。 >>>>同時(shí)多家投保 如果實(shí)在無(wú)法選擇健康告知寬松的產(chǎn)品、智能核?;蛘呷斯ゎA(yù)核保,那么還可以在選擇幾款比較合適的產(chǎn)品之后,同時(shí)多家投保,避免被拒?;蛘呒淤M(fèi),然后選擇核保結(jié)論最好的產(chǎn)品進(jìn)行投保。 健康告知的設(shè)立,不僅能讓保險(xiǎn)公司規(guī)避掉一部分騙保的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也能讓消費(fèi)者得到更好的保障。 因此,本著互惠互利的原則,我們?cè)诒kU(xiǎn)公司之間,都應(yīng)該保持最大的誠(chéng)信,如實(shí)健康告知,出險(xiǎn)順利理賠。 如果有什么問(wèn)題,歡迎在評(píng)論下方留言,小小看到會(huì)第一時(shí)間回復(fù)您
  • 李莉lily
    保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 擴(kuò)展資料: 未發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或者受益人謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;除本法第四十三條規(guī)定外,不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一,致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償 參考資料來(lái)源:百度百科-保險(xiǎn)法
  • 箐谷精靈
    一定需要的。
  • 愛(ài)私房話de王_sir
    保險(xiǎn)都是好的,只要買到合適自己的保險(xiǎn)才是最好的保障
展開(kāi) 更多回答(10)

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