“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復雜的保險理賠流程，重點還得關注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，重點是趕緊報案，越早越好，千萬不要拖拉。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

保險要在期限內報案才有效，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

只有和保險合同直接相關的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四：申請資料

很多人關于保險理賠中的資料提交的相關知識并不了解，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，下面這份表格應該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，一般來說十天內拿到賠償金是正常的范圍。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，都會在三天內發(fā)送拒賠通知書并詳細說明理由。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。經調查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關資料這些都很重要。

總而言之，保險理賠不是一件很復雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠的時候是怎么"的圖文回答，望采納！

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