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重疾保險可賠付的疾病囊括那幾種

提問: 孤獨一世 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-新一

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾???一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,學(xué)姐很高興能為大家解答,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

先給大家看一篇文章,保證都是干貨哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴(yán)重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,基于此,在我們買重疾病險時,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

購買重疾險的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不管有沒有接受治療,打不打算治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,才可以說是一份不錯的重疾險。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。那么究竟是什么意思?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么學(xué)姐要強調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也不實在。

關(guān)于重大疾病保險里面的多次賠付保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的分析,大家對重疾都有了一個更深的認(rèn)識,對重疾險有一個豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的疾病囊括那幾種"的圖文回答,望采納!

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