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補(bǔ)充醫(yī)療跟商業(yè)保險的區(qū)別

提問: 山窮水盡 分類:補(bǔ)充醫(yī)療

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-斌斌

補(bǔ)充醫(yī)療是相對基本醫(yī)療來說, 由用人單位和個人自愿參加的。 在單位和職工買完基本醫(yī)療后, 通過單位或個人根據(jù)需求適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目。

商業(yè)保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險當(dāng)然有區(qū)別,他們只有一個共同點(diǎn)就是商業(yè)醫(yī)療險。商業(yè)保險還包括壽險、意外險、重疾險等等。

補(bǔ)充醫(yī)療涵蓋了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會互助和社區(qū)醫(yī)療等,簡直是基本醫(yī)療的有力補(bǔ)充。 就跟社保商保一樣,存在一種互為補(bǔ)充的關(guān)系,這里我就不一一解答了,感興趣可點(diǎn)擊這里:

現(xiàn)在為員工購買補(bǔ)充醫(yī)療險的單位越來越多,不過很多人對補(bǔ)充醫(yī)療如何報銷是疑惑不解,接下來我跟大家解釋一下:

1.補(bǔ)充醫(yī)療是一年一交,可以今年不交,明年交, 只有交的那一年可以報銷,不交就不能報銷。

2.補(bǔ)充醫(yī)療在平時的醫(yī)療買藥都可以報銷, 醫(yī)療報銷必須住院滿三天才讓報銷。

3.補(bǔ)充醫(yī)療有報銷的范圍, 生育、整容等都不能報銷, 一般是公司出一半,一半是自己負(fù)責(zé)交的。

4.如果你已經(jīng)繳納補(bǔ)充醫(yī)療, 收好病歷、清單和發(fā)票當(dāng)去看病的時候。 有病歷、清單要蓋章、才可以報銷發(fā)票, 三者缺一不可哦。

5.之后帶上自己的病歷、清單、發(fā)票到人資部進(jìn)行報銷,必須填寫相關(guān)表格和提供銀行卡號,收到報銷費(fèi)用的時間大概一個月左右。

看到這里有些朋友總算掌握一些報銷補(bǔ)充醫(yī)療的知識點(diǎn),為了讓您有全方位的了解,醫(yī)保報銷相關(guān)問題貼心的我早已整理好了, 可供參考:

以上就是我對 "補(bǔ)充醫(yī)療跟商業(yè)保險的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 越努力越幸運(yùn)
    由于每個公司的政策不一樣,建議直接撥打投保公司電話咨詢
  • 陽光??男孩
    補(bǔ)充醫(yī)療保險是對基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充。對門急診、住院醫(yī)療費(fèi)用中,醫(yī)保統(tǒng)籌報銷后剩余的醫(yī)療費(fèi)用,由補(bǔ)充醫(yī)療保險對醫(yī)保范圍內(nèi)剩余費(fèi)用按合同比例支付,但是醫(yī)保范圍外的自費(fèi)部分補(bǔ)充醫(yī)療保險是同樣不予支付的(除在合同中有特殊約定的除外),仍需要員工自己承擔(dān)。不同補(bǔ)充醫(yī)療的免賠額和報銷比例是不一樣,這個要看你們公司給你上的是哪種補(bǔ)充醫(yī)療。51社保網(wǎng),國內(nèi)專業(yè)的社保代理公司,另外有補(bǔ)充醫(yī)療保險的辦理,希望可以幫助到樓主,望采納!!
  • 王春平
      企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險資金應(yīng)當(dāng)主要用于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助支付范圍內(nèi)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,要向退休人員和患病住院的職工傾斜。   企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險對癌癥放化療、腎透析、腎移植后抗排異治療及精神病長期住院治療等特殊疾病人員,要給予政策性傾斜,報銷比例不得低于患者自付費(fèi)用的50%。   要對建國以前參加革命的老工人和享受醫(yī)療照顧人員給予適當(dāng)照顧。禁止用人單位把企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險資金以人均形式發(fā)給參保人員。
  • 鹿鳴
    所有醫(yī)療險的報銷流程都是先從醫(yī)社保報銷,然后才商業(yè)險報銷,只要是報銷型的,都是不能重復(fù)理賠的,假設(shè)花,A先生買了Y保險公司的醫(yī)療險額度5000,W公司的醫(yī)療險額度3000元,在一次疾病中花了醫(yī)療費(fèi)7000,社保報銷3000,省下的4千,可以全部在Y公司報銷,也可以從W公司先報銷3000,然后再拿著理賠分割單去Y公司報銷剩余的1000元。
  • 皇帝踏青
    是企業(yè)自愿到商業(yè)保險公司投保,是社保的補(bǔ)充,還享受稅收優(yōu)惠呢。我們公司給上的是百年人壽的,前段時間有個同事急性闌尾炎,算上保險公司報銷的,自己基本沒怎么付醫(yī)療費(fèi)。
  • 建華
    保險有許多騙子啊,4年前給我媽媽買了生命至愛增額終身壽險(分紅型)保險,和附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險, 現(xiàn)在聽說要獲得生命至愛增額終身壽險(分紅型)本金和紅利需要等到100歲或者老人家不在,我想知道我能有什么辦法不必要等那么多年嗎?(也就是與保險公司終止和約一共能獲得多少錢。) 另外我們的附加住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險現(xiàn)在住院能報銷百分之幾呢? 麻煩同志們回答下,在這里先謝謝了。 問題補(bǔ)充:氣憤的是,我去年去問退保,結(jié)果他們一算,只退200多塊錢,我沒退,又交了一年,今年感覺還是上當(dāng),我好煩惱哦,今年又該交錢了。 (我媽媽49歲時候買的,每年交1000)
  • 王凱
    目前,市場上的商業(yè)醫(yī)療保險主要有以下四類:重大疾病保險、費(fèi)用報銷型醫(yī)療保險、收入津貼型醫(yī)療保險、長期護(hù)理醫(yī)療保險。商業(yè)醫(yī)療保險有能力為不同的消費(fèi)者提供更好的保障來滿足市場需求,如附加住院醫(yī)療保險、附加門診醫(yī)療保險、住院日津貼保險、重大疾病保險等。還可以為各類特殊人群,諸如兒童、老年人、婦女等,根據(jù)其特點(diǎn)和特殊需求提供特殊健康保險商品。 有社保者可優(yōu)先考慮收入津貼型醫(yī)療保險,以借此彌補(bǔ)生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費(fèi)。其次是意外醫(yī)療保險。意外醫(yī)療保險屬于費(fèi)用報銷型醫(yī)療保險,一般是附加在意外傷害保險之后。意外醫(yī)療保險費(fèi)率較低,且能夠報銷意外急診的醫(yī)療費(fèi)用,當(dāng)社會醫(yī)保的個人賬戶用完之后,商業(yè)意外醫(yī)療保險即能充分發(fā)揮作用。接下來可考慮重大疾病保險。重大疾病保險的特點(diǎn)是確診即給付保險金,被保險人發(fā)生重大疾病需要治療時,雖然可以通過社保解決大部分醫(yī)療費(fèi),但自負(fù)部分仍然是非常沉重的開支,且社保對于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗?。商業(yè)重大疾病保險可說是對社會醫(yī)保的有效補(bǔ)充。 對于無社保者,首先應(yīng)考慮費(fèi)用報銷型醫(yī)療保險,包括意外和疾病的醫(yī)療費(fèi)用報銷型險種,用這種保險可支付掉大多數(shù)一般意外或疾病的住院和手術(shù)費(fèi)用。其次是重大疾病保險,對發(fā)生重大、災(zāi)難性的疾病起到保障作用。接下來是收入津貼型保險和長期護(hù)理醫(yī)療保險。投保商業(yè)醫(yī)療保險之后要注意:大多數(shù)保險公司都規(guī)定,被保險人就醫(yī)醫(yī)院、用藥與社保規(guī)定的范圍是一致的,超出這一范圍,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用仍需“自掏腰包”。 根據(jù)不同的險種,被保險人的年齡,費(fèi)用也是不定的,這個需要在所投保的保險公司確認(rèn)。每個險種都有自己的保險責(zé)任,當(dāng)事故發(fā)生是在保險責(zé)任范圍內(nèi)的都是可以向保險公司要求理賠.商業(yè)醫(yī)療保險還分為報銷類與津貼類兩種:報銷類中有意外傷害報銷類,大至報銷比例為一個門檻費(fèi)以上你所購買的保額以下100%賠付.疾病醫(yī)療類比較復(fù)雜,不過一般針對住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷.分項都有上限的. 津貼類比較簡單,只和你的住院天數(shù)等時間類的數(shù)字有關(guān)系了. 這類保險一般以附加險形式出現(xiàn),費(fèi)用不高,但都屬于斷期險,交一年管一年,不返本.
  • 蕭峒
    不需要,但是商業(yè)保險是社保的一個補(bǔ)充,如果有足夠的經(jīng)濟(jì)條件可以進(jìn)行購買。 1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險,住院一般可報70%。而且這70%的醫(yī)療費(fèi),限于扣除起付線標(biāo)準(zhǔn)后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項目內(nèi)。許多檢查費(fèi)、專家診療、高新尖診療技術(shù),社保都是不報的。這就需配合必要的商業(yè)保險了。 2、另外,社保醫(yī)療是出院后報的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險是確診后就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治的困境; 3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi),而沒有住院期間的收入損失補(bǔ)償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補(bǔ)貼。 總之,建議在有了社保后,再購買適合自己的壽險,加上意外險、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險,就是非常的完善的保障了。
  • 紫蕊晶雪
    首先恭喜您,您具有很強(qiáng)的保障意識。 您所說的補(bǔ)充醫(yī)療保險是指團(tuán)險嗎? 如果公司不愿意購買團(tuán)險來補(bǔ)充基本醫(yī)療保險,那只能通過自己購買商業(yè)保險了。 一般而言,進(jìn)醫(yī)院只會因為兩類風(fēng)險,一是意外,二是疾病。根據(jù)程度不同,又可分為小意外、大意外和小疾病、大疾病四類。購買意外醫(yī)療險,基本上大小意外以及小疾病可以應(yīng)付,另外針對大疾病購買重疾險。 提醒一下,如果是報銷性質(zhì)的險種,應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)。但給付型的險種,在經(jīng)濟(jì)承受范圍內(nèi),可以多多益善。比如,住院津貼險,每天100元,那么住10天就是1000元,如果另外還買了一份住院津貼,每天50元,那么每天就可拿150元,10天共計1500元。 總結(jié)一下,自己購買商業(yè)保險,價格是一方面,最重要的是選信譽(yù)好的保險公司,信譽(yù)好的表現(xiàn)就是理賠記錄良好。 各家保險公司的產(chǎn)品都大同小異,重要的是找到一個專業(yè)的代理人。
  • 古月豐色
    補(bǔ)充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險。報銷原則同當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險是一致的:藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項都一樣。社保是有起付線和報銷比例的,那么有兩部分錢社保是報不了的,一是起付線一下的錢(北京門診社保起付線1800元)。二是社保報銷之后的剩余部分(1800以上按70%報銷,那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補(bǔ)充保險就是針對這部分社保報不了的費(fèi)用來進(jìn)行報銷。也就是說讓你的起付線低了,報銷比例高了,一句話“可以報銷的費(fèi)用多了!”
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