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買了保險半年多了,現(xiàn)在告知我以前做的膽結(jié)石手術(shù),可以嗎?

提問: 熱枕假歡 分類:健康告知

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-菲爾

學(xué)霸說保險,專注保險測評!我這里整理了一些在填寫健康告知的小技巧以及可能會遇到的問題,建議收藏:

建議補充告知,因為如果隱瞞告知,即便投保成功后續(xù)生病了要理賠,保險公司也會去查你的醫(yī)療記錄。若是發(fā)現(xiàn)你隱瞞告知了,那么保險公司是有權(quán)利拒賠的。

健康告知是保險公司對于保險客戶健康狀況的調(diào)查詢問,是保險合同的一個重要組成部分。這和保險是否能夠正常理賠是有直接關(guān)系的,不同的保險公司對健康情況有不同的要求,詢問的內(nèi)容也不同。

假如你在投保時沒有如實填寫,情況不太嚴(yán)重,你就可以不用急著退保,可以跟保險公司申請補充核保,這樣保險還是可以正常使用的。

假如你隱瞞得太嚴(yán)重,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,保險公司是可以拒絕理賠的,可能會終止保險合同并不退還保費。

目前國內(nèi)的健康告知都可以按照這三點來答:問什么答什么;不問不答;想清楚再答。如果是身體有些小毛病的朋友在買保險前建議先看看這篇文章:

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保,二選一。

當(dāng)你智能核保沒有通過時可以去進行一次人工核保因為人工核保比較準(zhǔn)確也比較靈活。假如人工核保也不能通過,那就只能去購買那些對健康要求沒那么嚴(yán)格的保險產(chǎn)品了,我篩選了一些在健康告知上比較松的產(chǎn)品,需要可以收藏:

愛心小貼士

1、并不建議你在購買保險前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、假如你被誤診過,一定要記得告訴保險公司,這是可能影響到你的理賠問題的。

以上就是我對 "買了保險半年多了,現(xiàn)在告知我以前做的膽結(jié)石手術(shù),可以嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • 江羅虎
    只要是拒保,保險公司就會退回保費。不知道你在哪里辦理的保險,保險產(chǎn)品責(zé)任是什么,那個公司的。如果是辦理的是重大疾病保險,以前是否有重大疾病住院記錄或者是醫(yī)生診斷證明,有沒有健康告知。投保有沒有過猶豫期,一般是有十天猶豫期,只要沒有過猶豫期,投保都是沒有經(jīng)濟損失的。建議你打保單上的服務(wù)電話咨詢。
  • 平安~李長芬
    車險理賠不一定需要車主本人親自去網(wǎng)點辦理理賠手續(xù)的。機動車發(fā)生交通事故以后,在完成事故責(zé)任賠償以后,去保險公司辦理保險理賠,可以本人去,也可以委托其他人去辦理。只要資料提供正確完整,保險公司會按照保險合同給予保險理賠。   被保險人請求賠償時,一般應(yīng)向保險人提供下列證明和資料:   1. 保險單正本、索賠申請、財產(chǎn)損失清單、技術(shù)鑒定證明、事故報告書、救護費用發(fā)票、必要的賬簿、單據(jù)和有關(guān)部門的證明;   2. 投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。   3. 投保人、被保險人未履行保險約定的單證提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  • yan
    不受影響,告知主要指“重大疾病”范圍的,你那都不是,學(xué)歷也無關(guān)緊要,只要身份證號碼沒錯就行
  • 陽光小子
    我們都知道,買保險前有一個必要的步驟就是需要健康告知這一步,但是很多人因為身體有一些小毛病導(dǎo)致健康告知不過關(guān),無法投保。那么對于身體健康有問題的人該如何進行健康告知呢? 1.首先需要根據(jù)產(chǎn)品的健康告知如實告知自己的身體情況,如果需要可提供確診報告,治療報告,復(fù)查報告,如果有住院史,提供住院病歷,手術(shù)病歷等。 2.如果缺少近期資料,先抽空去復(fù)查一下相關(guān)問題,拿到最新報告。提供的資料越詳細(xì),就越有利于核保員掌握你的情況和對風(fēng)險的把控,核保過程會更順利。 3.核保時詳細(xì)向核保人員描述自己的病情,包括什么時候確診,經(jīng)過什么治療,近期狀況怎么樣,醫(yī)生有什么后續(xù)建議等,反正越詳細(xì)對你越有利。
  • ????
    需要如實告知的。告知后保險公司很有可能有讓你提供能證明你已經(jīng)康復(fù)了的相關(guān)文件(由醫(yī)院提供)。承保過程可能會比較麻煩,但是資料提供全了的話,可以順利承保,即使做過手術(shù)也不會加費的(前提是已經(jīng)好了,且能提供證明)。
  • 【領(lǐng)航鯨Master】達(dá)人助手
    不如實告知的可能會導(dǎo)致保險公司拒賠并不退還保險費用。如果惡意騙取保險金的可能涉嫌犯罪. 投保人的如實告知義務(wù)是保險合同最大誠信原則的體現(xiàn)。訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。 依據(jù)《保險法》第十六條 訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。 投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。 投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費。 擴展資料【基本案情】王某某系王某的姐姐。2011年4月13日,王某某作為投保人以王某為被保險人在某保險公司投保重大疾病等保險,人身保險投保書(電子版)上健康告知詢問事項中第3項載明:您目前或過去一年內(nèi)是否去醫(yī)院進行過門診的檢查、服藥、手術(shù)或其他治療? 第4項:您過去三年內(nèi)是否有醫(yī)學(xué)檢查(包括健康體檢)結(jié)果異常?第5項:您過去五年內(nèi)是否曾住院檢查或治療(包括入住療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu))?以上詢問事項投保書上均勾選為“否”。投保人王某某和被保險人王某均在投保書上簽字確認(rèn)。 王某在庭審中表示,投保單上勾選的“否”均是電腦打印,并非投保人和被保險人本人親自勾選。簽署上述合同時,保險業(yè)務(wù)員只是拿了整本60多頁合同書,指示投保人和被保險人在某某位置簽字,讓投保人和被保險人抄錄一遍“本人已閱讀保險條款,了解其特點和不確定性”。 至于健康詢問事項及內(nèi)容,投保人和被保險人在未出現(xiàn)本次保險事故之前都沒有細(xì)看,更談不上由業(yè)務(wù)員對其進行講解、問詢。保險公司于2011年4月19日簽署了保險合同號碼為PXXX的人身保險合同。重大疾病的保險金額為10萬元。合同所附保險條款列明的重大疾病包括惡性腫瘤。 2014年9月2日,王某某委托業(yè)務(wù)人員辦理加保事宜,加保內(nèi)容為:增加本保單重疾基本保險金額20萬元,該險種基本保險金額變更為30萬元。 同時,保險公司對王某某和王某再次以書面形式進行了健康告知的詢問,其中第1項詢問內(nèi)容為“原保險合同所涉及的告知內(nèi)容是否有不屬實”;第7項詢問內(nèi)容為“原保單生效日期至今是否曾有醫(yī)學(xué)檢查(包括健康體檢)結(jié)果異常?”; 第11項詢問內(nèi)容為“婦女補充告知欄:您是否有子宮、乳腺、陰道等婦科其他疾病?”,上述問題的回答均為“否”。王某某和王某在簽名欄簽字確認(rèn)。 2016年1月11日至1月19日,王某在北京市甲醫(yī)院住院治療。病歷記載:既往史:2009年因?qū)m頸CIN2于乙醫(yī)院行宮頸錐切術(shù)?,F(xiàn)病史:……2月前體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,于丙醫(yī)院行診刮術(shù)。出院診斷為子宮內(nèi)膜惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌Ia1期等。之后,王某針對上述疾病向保險公司申請重疾保險金30萬元。 保險公司通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)王某從2013年起存在體檢異?,F(xiàn)象。法院調(diào)取了王某于2015年10月22日在北京某門診部的健康體檢報告。體檢報告中健康對比結(jié)果一欄顯示:2013年10月18日,王某體檢結(jié)果異常有子宮內(nèi)膜回聲不均(請結(jié)合臨床)、宮頸囊腫(多發(fā))。 2014年10月16日,王某體檢結(jié)果異常有子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均(建議進一步檢查)、宮頸囊腫(多發(fā))、右側(cè)附件區(qū)多房囊性包塊。 2015年10月22日,王某體檢結(jié)果異常有子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均(建議進一步檢查)、宮頸多發(fā)囊腫、左側(cè)卵巢囊腫。在庭審中,投保人王某某作為證人出庭作證,其表示2014年增保時知曉王某體檢子宮內(nèi)膜存在異常,但是投保人認(rèn)為這是很多女性都會有的現(xiàn)象,不認(rèn)為這是一種病。 2016年3月1日,保險公司作出理賠決定通知書:按保險條款計算給付被保險人王某重大疾病保險金人民幣十萬元整,保險責(zé)任終止;本保單主險合同的基本保險金額核減為人民幣五萬元。經(jīng)審核,被保險人在加保PXXX號保險單下重大疾病合同前存在嚴(yán)重影響我司承保決定的健康狀況,而投保人加保時未如實告知,根據(jù)《保險法》第十六條,本司對加保合同部分以保全回退的方式解除合同。 【裁判結(jié)果】 北京鐵路運輸法院判決:駁回王某的訴訟請求。一審宣判后,王某提起上訴,北京市第四中級人民法院判決,駁回上訴,維持原判。 【評析】 法院認(rèn)為:王某與保險公司之間的保險合同合法有效。本案的爭議焦點可以確定為:保險公司是否就健康告知事項向投保人進行了詢問;投保人是否履行如實告知義務(wù);保險公司解除加保并對加保部分不予賠付的行為是否合法有效。 一、保險公司是否就健康告知事項向投保人進行了詢問 本案中,投保人于2014年9月申請加保,保險公司對投保人和被保險人再次以書面形式進行了詢問。投保人王某某和被保險人王某在加保的告知事項詢問下親筆簽字認(rèn)可對于保險公司詢問事項的各項回答。 雖然王某主張其和投保人只是簽字,并未對詢問事項進行閱讀,保險人也未作出提示,但是法院認(rèn)為,投保人和被保險人作為完全民事行為能力人,其應(yīng)當(dāng)對簽署文件的后果有正確的認(rèn)識,簽字通常意味著確認(rèn)的意思表示,王某某和王某在簽署文件前應(yīng)當(dāng)審讀文件的內(nèi)容并且作出正確的答復(fù),而不是簽字確認(rèn)后又以“未閱讀”為由拒絕承擔(dān)簽字的后果,故法院認(rèn)為保險公司履行了詢問義務(wù),且投保人和被保險人作出了答復(fù)。 二、投保人是否履行了如實告知義務(wù) 訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。2009年王某因?qū)m頸CIN2于乙醫(yī)院行宮頸錐切術(shù),但是投保人在2011年訂立保險合同時以及2014年作出加保的申請后,在保險公司的詢問下均沒有向保險公司告知此情況; 2013年10月18日,王某體檢結(jié)果異常有子宮內(nèi)膜回聲不均的情況,雖然該份報告形成于體檢機構(gòu),并不是最終醫(yī)院的診斷證明,但是也與投保人在回答保險公司詢問時的答復(fù)相矛盾。 并且,王某某作為被保險人姐姐,其認(rèn)可了在加保前知曉被保險人體檢子宮內(nèi)膜異常的情況。故法院認(rèn)為在保險公司詢問下,投保人未向保險公司如實告知該事項。 三、保險公司解除加保并對加保部分不予賠付是否合法有效 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。該合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。 本案中,投保人未如實告知的事項與保險事故的發(fā)生具有一定關(guān)聯(lián),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率,故保險公司在法定期限內(nèi)解除加保有法可依。 投保人和保險人加保的合意產(chǎn)生于2014年9月2日,2016年1月王某向保險公司申請理賠后,經(jīng)過保險公司調(diào)查,發(fā)現(xiàn)了投保人有未如實告知且影響保險人決定是否承保的事項,于2016年3月1日作出解除加保的意思表示,保險公司的上述行為不違反法律規(guī)定和合同約定。如上所述,保險公司向王某就本次保險事故依據(jù)加保前的保險金額僅賠償十萬元并無不當(dāng)。 【裁判提示】 我國《保險法》第十六條規(guī)定:訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同。 前款規(guī)定的合同解除權(quán),自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。 一、投保人履行如實告知義務(wù)限于保險人詢問的范圍和內(nèi)容;保險人需要對自己詢問的范圍和內(nèi)容承擔(dān)舉證責(zé)任 目前,保險人通常是采用提前印刷的健康詢問告知書或者是以網(wǎng)絡(luò)為載體對健康告知事項進行詢問。一般來說,如果投保人在健康詢問告知書上簽字確認(rèn),可以認(rèn)定保險人已經(jīng)進行了詢問,且相關(guān)回答已經(jīng)是投保人的真實意思表示。 投保人不得在簽字確認(rèn)后又以條款眾多自己未閱讀為由拒絕承擔(dān)簽字的后果。但是,以上認(rèn)定的除外情形是,投保人有證據(jù)證明保險業(yè)務(wù)人員勸說投保人先直接在健康詢問告知書上簽字,之后保險業(yè)務(wù)員再收回健康詢問告知書代投保人填寫相關(guān)詢問事項,該種情況無法認(rèn)定保險人已經(jīng)盡到了詢問義務(wù)。 二、自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任 保險人的解除權(quán)受到兩年不可抗辯期的限制,保險合同成立后兩年,保險公司不得解除保險合同。本案的另一個特點在于,首次投保時間為2011年4月13日,2016年1月王某向保險公司申請理賠后,經(jīng)過保險公司調(diào)查; 發(fā)現(xiàn)了投保人有未如實告知且影響保險人決定是否承保的事項,距離首次投保時間已經(jīng)超過了兩年,因此保險公司不得解除合同,保險公司向被保險人就本次保險事故依據(jù)加保前的保險金額賠償十萬元是符合法律規(guī)定的。同時,保險公司基于投保人在“加保過程中”故意不履行如實告知義務(wù),解除了合同中加保的內(nèi)容并無不當(dāng)。 三、投保人故意不履行如實告知義務(wù),保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費 我國《保險法》對于投保人故意不履行如實告知義務(wù)和因重大過失不履行如實告知義務(wù)的后果分別作出了規(guī)定。如何區(qū)分投保人故意不履行如實告知義務(wù)還是因重大過失不履行如實告知義務(wù)就顯得尤為重要。 所謂故意,是指投保人明知或者應(yīng)當(dāng)知道與被保險人有關(guān)的情況為重要事實而故意隱瞞;所謂重大過失,是指投保人雖明知或者應(yīng)當(dāng)知道與被保險人有關(guān)的情況,但因疏忽未能認(rèn)識到該情況為重要事實。結(jié)合本案來看,被保險人2009年行宮頸錐切術(shù)及2013年10月18日體檢結(jié)果異常有子宮內(nèi)膜回聲不均的情況; 但是投保人在明知的情況下,在2011年訂立保險合同時以及2014年加保過程中,在保險公司的詢問下均沒有向保險公司披露此情況,應(yīng)該認(rèn)定為投保人故意不履行如實告知義務(wù)。值得注意的是,上述規(guī)定不僅適用于首次投保,在加保過程中,對于保險人的再次詢問,投保人仍要履行如實告知義務(wù)。 參考資料來源:中國法院網(wǎng)-投保人故意未履行如實告知義務(wù) 保險公司是否承擔(dān)
  • 向勤
    拒是保險公司核保的其中一種結(jié)果,與延期,加費,除外相比更差一些。不過保險公司和保險產(chǎn)品都很多。建議題主可以換幾家試試,或者換個產(chǎn)品。比如重疾險,醫(yī)療險,防癌險都有相似的部分。能解決需求就可以考慮。
  • 如果
      不告知出險后會拒賠,但告知也存在著被拒保的可能。商業(yè)保險以營利為目的,參保人的健康狀況,病史需要完全告知保險公司,保險公司進行評估,決定是否為投保人保險。如果不告知保險公司真實情況,一旦出現(xiàn)險情保險公司可能會拒絕賠付。   保險,是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者保險人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。   
  • 姜老板
    投保前已患腦垂體瘤,不如實告知,屬于帶病投保,保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任。 投病投保,只能辦保。
  • 開心寶貝
    您好!買保險,健康告知無非就以下3種: 1、詢問告知:問什么,答什么,不問就不答。 保險公司有嚴(yán)格的核保系統(tǒng),專業(yè)的核保人員,他們制定的健康詢問一定跟本產(chǎn)品嚴(yán)密相關(guān)的,會對投保、核保、保費或者理賠等產(chǎn)生影響的,具有明確性和針對性的問題。而對于他們沒有問到的情況,即使嚴(yán)重,我們也可以不說。只回答他們提出的問題,不需要主動進行告知。 2、有記錄的告知:如身體健康狀況,以醫(yī)院或者體檢機構(gòu)留下的記錄為準(zhǔn)。 3、體檢不能免除如實告知義務(wù):2015年出臺的《保險法》司法解釋三第5條對此有明確的規(guī)定:被保險人在保險合同訂立時根據(jù)保險人要求到指定醫(yī)療機構(gòu)進行體檢,投保人如實告知義務(wù)不能免除。 最后,投保人不能抱著敷衍的心態(tài)進行健康告知。如實告知不僅是對保險公司負(fù)責(zé),也是對自己負(fù)責(zé)。否則,會因為告知不實被保險公司拒保或拒賠。
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