大家一直都認為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學姐來揭秘一下！

這一份保險理賠指南，就當做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠流程的第一步是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，一定不要拖。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

如果我們要進行保險報案，必須要在期限內(nèi)，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

如果你認為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，下面這份表格應該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

如果保險公司不認為這是保險責任的，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

其實只要交完所需要的理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以投保以前，一定要如實地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

你覺得你從中學到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠時的過程是怎樣的"的圖文回答，望采納！

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